В Краевой больнице им. академика Е. А. Вагнера стартовала диспансеризация по оценке состояния репродуктивного здоровья женщин и мужчин в возрасте 18 – 49 лет.
Предложение рода – одна из основных функций, заложенных природой в каждый живой организм. К сожалению, иногда бывают сбои и у кого-то с основной функцией не складывается. Что делать, чтобы жизнь наладилась и в семье появились дети? Ответ очевиден – пойти к врачу. С появлением новой программы диспансеризации это можно сделать заранее и совершенно бесплатно.
Для мужчин на первом этапе диспансеризации проводится анкетирование и осмотр урологом или хирургом, прошедшим специальную подготовку, необходимость второго этапа – проведение спермограммы, исследование микрофлоры или выявление возбудителей инфекционных заболеваний, УЗИ предстательной железы и органов мошонки – определяет врач.
По итогам прохождения диспансеризации врач определит пациента в одну из трёх групп репродуктивного здоровья. Те, кто попадают в первую группу, относятся к репродуктивно здоровым мужчинам и женщинам, они получат рекомендации по ведению здорового образа жизни и планированию семьи. Вторая группа имеет факторы риска развития нарушений (вредные привычки, хронические соматические заболевания, влияющие на репродуктивное здоровье). Их направляют на обследование и лечение к профильным врачам – специалистам. Мужчин из третьей группы – с репродуктивными нарушениями или снижением фертильности – направляют на лечение к урологу.
Обследование состояния репродуктивного здоровья мужчин проводится бесплатно по полису ОМС в поликлинике на ул. Деменева,12. Для этого нужно по телефону 20-10-39 (добавочный 516) либо лично – в регистратуре – записаться на приём к врачу- урологу Владимиру Качанову.
Мы пообщались с врачом-урологом Михаилом Ильиных, заведующим отделением урологии «Краевой больницы им. акад. Е.А Вагнера.» о том, какие факторы влияют на репродуктивную систему мужчин.
- Что считается основным показателем репродуктивного здоровья мужчины?
- Возможность иметь детей. Если ещё 20-30 лет назад 70% проблем с зачатием диагностировалась из-за нарушений в женской репродуктивной системе, то сегодня это соотношении изменилось – 50% случаев невозможности зачатия – проблемы с мужским здоровьем. Для мужчин один из основных критериев репродуктивного здоровья – качественная спермограмма. От качества семенной жидкости зависит возможность продолжения рода.
- Влияет ли на репродуктивную функцию мужчины возраст?
- Влияет. К 50 годам качество спермы ухудшается, но мы знаем и множество примеров, когда мужчины становятся отцами в возрасте старше 60 лет. Мужчина до глубокой старости может быть фертильным.
- Но считается, что у более возрастных пар рождается больше детей с патологиями. Это миф?
- Не миф. Говорить, что ребёнок обязательно родится с патологией, ни в коем случае нельзя, но риск появления патологий действительно повышается. Проблема в том, что качество спермы с возрастом становится хуже. Для зачатия достаточно всего 4% жизнеспособных сперматозоидов, но с возрастом их морфология становится хуже. После 45 лет количество мутаций в них увеличивается в три раза по сравнению с 25-летним возрастом.
- Из-за чего эти мутации происходят?
- Тут влияют воспалительные заболевания и заболевания, передающие половым путём, простатит, варикоцеле, перегрев (в группе риска любители сауны и люди, работающие в горячих цехах), электромагнитные излучения, радиация, вредные привычки. Необходимо также учитывать перенесённые патологии, гормональные нарушения, травмы промежности и гениталий.
Кроме этого, большое значение имеют врождённые аномалии развития, потому что устранение подобных дефектов не всегда возможно даже с помощью оперативного вмешательства.
- Какие заболевания, по вашему врачебному опыту, наиболее часто влияют на репродуктивную функцию мужчин в Березниках?
- Простатиты, воспаления семенных пузырьков, перенесённые инфекции (стафилококк, стрептококк, кишечная палочка), воспаления придатков яичка. По статистике, мужчины Березников не отличаются от общих данных по стране. В старшем возрасте – это острые простатиты и аденома простаты, воспалительные процессы. У молодых пациентов – мочекаменная болезнь, но она сама по себе никак не сказывается на репродуктивном здоровье мужчины. За год у нас через отделение в среднем проходят порядка 1 100 пациентов, большая часть из них всё-таки пожилого возраста.
- Нужна ли нам диспансеризация по репродуктивному здоровью? Как вы относитесь к этому новшеству?
- Это замечательная программа – у нас в стране не очень хорошая демографическая ситуация, рождаемость снижается, и часть проблемы всё-таки заключается в мужском репродуктивном здоровье. Молодёжь, которая сегодня ответственно относится к тому что в семье появится ребёнок, должна иметь возможность оценить свои шансы в этом плане. Сегодня Всемирная организация здравоохранения говорит: если в течение года у пары не получилось зачать ребёнка, нужно предпринимать меры, обращаться к врачу.
- Какие рекомендации вы можете дать мужчинам для сохранения репродуктивного здоровья?
- Правильно питайтесь: рацион должен содержать полноценный белок, который важен для «строительства» сперматозоидов. Откажитесь от курения и алкоголя. Будьте физически активными. По возможности, откажитесь от занятий, которые вызывают травмы, переохлаждение или перегрев паховой области. Займитесь снижением избыточного веса. Своевременно отдыхайте, не забывайте про полноценный сон. Половая жизнь должна быть регулярной. Также регулярными должны стать посещения профилактических осмотров у врача-уролога. Такие заболевания, как простатит или орхит легче предотвратить, нежели лечить, так как они быстро переходят в хроническую форму. И будьте здоровы!
Подготовила Яна Агеева